Lors de la dernière édition du congrès annuel de la Société américaine d’oncologie clinique, médecins et chercheurs ont présenté leurs résultats prometteurs dans la lutte contre le cancer. 

L’ASCO, le grand rendez-vous mondial organisé par la Société américaine d’oncologie, a eu lieu du 30 mai au 3 juin 2025 à Chicago (Etats-Unis) et a réuni plus de 30 000 médecins et chercheurs du monde entier.  L’édition 2025 a été très riche avec ses 6 508 communications présentées à l’oral ou sous forme de posters – dont 340 ayant un auteur issu d’une institution française.

Quelques exemples de communications sont présentés ci-dessous : 

Sur le cancer du poumon, à petites cellules, très agressif, c’est le CHU de Toulouse qui est à l’honneur : le Pr Julien MAZIERES et son équipe participent à une étude internationale de phase 3 d’évaluation d’un nouveau traitement, le tarlatamab, chez les patients en rechute de cancer du poumon à petites cellules. Selon les premiers résultats qui sont majeurs, la thérapie prolonge la survie (13,6 mois contre 8,3 avec une chimiothérapie), s’accompagne de moins d’effets secondaires sévères et permet une amélioration des symptômes respiratoires. A terme, le tarlatamab pourrait s’imposer comme le nouveau standard thérapeutique dans ce contexte. Le CHU de Toulouse est le premier centre recruteur en France.

Dans le cas de la prise en charge du myélome multiple, le CHU de Toulouse joue un rôle clé dans l’essai clinique MIDAS, portée par le Pr Aurore Perrot, qui explore une nouvelle stratégie de traitement pour les patients de moins de 66 ans atteints de myélome multiple.

Traditionnellement, ces patients reçoivent une chimiothérapie intensive suivie d’une autogreffe. Mais grâce à des traitements plus efficaces dès le départ, certains pourraient éviter cette étape lourde. L’étude MIDAS adapte le traitement selon la réponse du patient après 6 mois d’immunothérapie ciblée : le traitement pourrait éviter une greffe ou, a minima, une des deux greffes de moelle pour les patients les plus difficiles à traiter.

Déjà 791 patients sont inclus dans 70 centres en France et Belgique, avec le CHU de Toulouse en tête des inclusions. 

L’Institut Curie, avec des présentations couvrant de nombreux types de cancers, donne également espoir sur le cancer du sein métastatique hormonodépendant en présentant les résultats de l’étude de phase 3 SERENA-6 dans les cancers du sein métastatiques hormonodépendants : une approche pionnière pour intercepter les résistances aux traitements grâce aux biopsies liquides. SERENA-6 est le 1er essai mondial d’enregistrement suivant la voie explorée par PADA-1, démontrant l’intérêt d’une nouvelle hormonothérapie (le camizestrant/Astrazeneca) pour cibler ces mutations dès lors qu’elles apparaissent, de manière à retarder au maximum une ré-évolution tumorale et la dégradation de la qualité de vie qui lui est souvent associée.

L’Institut Curie a également annoncé “des résultats prometteurs pour le tout premier vaccin individualisé ORL au monde”. Le Pr Christophe Le Tourneau, oncologue médical, chef du Département des essais cliniques précoces de l’Institut Curie et responsable de l’oncologie ORL, a présenté les résultats d’une étude de phase 1 randomisée qui a évalué l’effet d’un vaccin innovant développé en collaboration avec Transgene, chez des patients atteints de cancers ORL. Ce vaccin est individuel : chaque patient reçoit un vaccin élaboré à partir du séquençage du génome de ses cellules tumorales et de l’identification d’environ 30 mutations propres à chaque patient grâce à une technologie extrêmement sophistiquée utilisant de l’intelligence artificielle. L’étude montre “qu’aucun des patients ayant reçu le vaccin n’a rechuté”.

Dans les vaccins thérapeutiques contre le cancer, l’Institut Curie travaille également sur une vaccinothérapie dans le cancer du pancréas métastatique. Il s’agit d’un vaccin ciblant cinq antigènes associés à la tumeur, une immunothérapie « prête à l’emploi » différentiée qui permet l’activation des lymphocytes T spécifiques de la tumeur. L’essai PRODIGE TEDOPaM a inclus 106 patients et a atteint son objectif principal, montrant des résultats positifs selon les hypothèses statistiques prédéfinies dans le bras expérimental (vaccin plus chimiothérapie de maintenance), et une toxicité minimale.

En matière d’IA, une communication effectuée au congrès par la société allemande, Mindpeak GmbH, montre que l’IA a amélioré la précision du diagnostic d’un des nombreux types de cancers du sein HER2 en l’occurrence, de 66,7 % à 88,5 % (recherche sponsorisée par Astrazeneca). Plus précis, le diagnostic permet d’accéder sans perte de temps à un traitement ciblé.

Enfin, la société Ipsen a présenté les résultats d’une étude de phase 3 avec un nouveau traitement qui offre une survie médiane de 19,5 mois chez des patients atteints d’un cancer du pancréas métastatique, alors que moins d’une personne sur cinq survit au-delà d’un an. “Une avancée importante pour ce cancer difficile à traiter, pour lequel les données de ce type sont rares”, a commenté Sandra Silvestri, vice-présidente exécutive chez Ipsen, qui rappelle que “les patients ne vivent en moyenne que 4 à 6 mois après le diagnostic d’adénocarcinome pancréatique”.

Sources : ASCO, Institut Curie, CHU de Toulouse, Midi Libre, Le Monde

À l’occasion de l’Assemblée mondiale de la Santé et de la session de l’Organisation mondiale de la santé animale qui se sont tenus ce mois-ci, la France souligne l’urgence de lutter contre la résistance aux antimicrobiens.

La résistance aux antimicrobiens (AMR) met en péril les progrès médicaux, rendant certaines infections plus difficiles, voire impossibles à traiter. Selon les estimations :

• En France : 104 000 infections par an, causant 4 500 décès.

• En Europe : Plus de 865 000 cas annuels, avec 38 000 décès.

• Dans le monde : Jusqu’à 39 millions de décès cumulés pourraient survenir d’ici 2050.

La France inscrit cette problématique parmi les priorités de sa Stratégie française en santé mondiale (2023-2027) et mène l’action conjointe européenne EU-JAMRAI 2, via l’Inserm, pour coordonner les efforts en matière de recherche et de prévention.

Dans les prochaines années, la France continuera à jouer un rôle de premier plan en s’impliquant dans les futures initiatives internationales pour freiner la progression des résistances aux antimicrobiens.

Des priorités nationales jusqu’en 2027

Le gouvernement français adopte une approche intégrée « Une seule santé », qui reconnaît les interconnexions entre la santé humaine, animale et environnementale. Pour atteindre ses objectifs, plusieurs mesures seront mises en place :

• Renforcement de la recherche :

• Le programme prioritaire de recherche lancé en 2021 est prolongé jusqu’en 2026.

• Un nouvel appel à projets sera lancé en 2025 afin d’explorer des domaines encore insuffisamment étudiés.

• Surveillance améliorée :

• Création d’un groupe de travail conjoint Anses/Santé publique France pour développer une surveillance intégrée.

• Utilisation des plateformes Health Data Hub et Green Data for Health pour affiner l’analyse des résistances et mieux orienter les décisions publiques.

• Préservation des traitements existants :

• Des mesures seront élaborées pour maintenir un arsenal thérapeutique efficace en santé humaine et animale.

• Sensibilisation et formation :

• La Conférence nationale de santé sera mobilisée pour améliorer les actions de prévention.

• Une école universitaire de recherche sur l’antibiorésistance ouvrira à Toulouse en septembre 2025, afin de former les professionnels à cette problématique.

Une stratégie sur 10 ans (2024-2034)

Adoptée en septembre 2024, cette stratégie repose sur cinq axes structurants :

• Mobilisation de tous les acteurs (professionnels de santé, chercheurs, décideurs politiques).

• Renforcement de la recherche pour mieux comprendre et combattre les résistances.

• Optimisation de la surveillance grâce aux outils numériques et aux nouvelles analyses de données.

• Préservation de l’arsenal thérapeutique pour garantir l’efficacité des antibiotiques.

• Rayonnement international de la France pour influencer les politiques mondiales.

Cette feuille de route est pilotée par plusieurs ministères (Santé, Éducation, Agriculture, etc.) et agences nationales comme l’Anses, l’ANSM, l’Inserm et Santé publique France.

Source : Ordre National des Pharmaciens