Cancer des ovaires : un nouvel espoir

Cancer des ovaires : un nouvel espoir

Une combinaison de deux médicaments capables de bloquer la croissance des cellules cancéreuses a donné des résultats prometteurs. 

Une combinaison de deux médicaments capables de bloquer la croissance des cellules cancéreuses a donné des résultats prometteurs chez des femmes atteintes d’une forme de cancer de l’ovaire qui répond rarement à la chimiothérapie ou à l’hormonothérapie.

Les résultats de l’étude RAMP 201, dirigée par le professeur Susana Banerjee, oncologue médicale consultante et responsable de la recherche pour l’unité de gynécologie du Royal Marsden NHS Foundation Trust, professeur de cancers féminins à l’Institute of Cancer Research de Londres et présidente de l’oncologie pour la Royal Society of Medicine, ont été présentés lors de la réunion mondiale annuelle de l’International Gynaecologic Cancer Society, le jeudi 17 octobre 2024.

Les résultats ont montré que sur 115 participantes atteintes d’un cancer de l’ovaire séreux de bas grade, 31 % ont vu leur tumeur diminuer ou cesser de croître lorsqu’elles ont pris une combinaison d’avutometinib et de defactinib. En comparaison, le taux de réponse à la chimiothérapie ou à l’hormonothérapie chez les patientes atteintes de ce cancer rare de l’ovaire est de 0 à 10 %. Les deux médicaments sont conçus pour bloquer les signaux qui favorisent la croissance des cellules cancéreuses.

Les nouvelles données montrent également que seuls 10 % des patients ont interrompu l’essai, ce qui prouve que la majorité d’entre eux ont pu poursuivre le traitement plus longtemps et donc bénéficier davantage des avantages de la thérapie. Dans la plupart des cas où certains effets secondaires ont affecté la vie quotidienne, une gestion de la posologie a été mise en place pour limiter l’impact sur les patients et s’assurer qu’ils puissent poursuivre le traitement. 

Le professeur Susana Banerjee, oncologue médicale consultante et responsable de la recherche pour l’unité de gynécologie du Royal Marsden NHS Foundation Trust et professeur en cancers féminins à l’Institute of Cancer Research de Londres, a déclaré : 

“Il s’agit de résultats significatifs de la deuxième phase de l’essai. Les toxicités pour les patients sont beaucoup plus faibles, ce qui signifie que les effets secondaires sont moins nombreux qu’avec certains traitements conventionnels. L’association de l’avutometinib et du defactinib promet une nouvelle norme de soins pour les personnes atteintes d’un cancer de l’ovaire séreux de bas grade récurrent. Nous cherchons maintenant à recruter des patients pour notre essai de phase trois et espérons que les résultats continueront à montrer de meilleurs résultats pour les patients”.

Les réponses obtenues chez les patients présentant une mutation d’un gène appelé KRAS ont été encore plus prometteuses, puisque 44 % d’entre eux ont vu leur tumeur régresser. Le gène KRAS est l’un des gènes les plus couramment mutés dans le cancer ; il est présent dans un quart de toutes les tumeurs. Jusqu’à récemment, les tumeurs causées par le gène KRAS étaient extrêmement difficiles à traiter en raison de leurs surfaces lisses, qui empêchent les petites molécules des traitements tels que la chimiothérapie d’adhérer à la tumeur.

L’étude va maintenant faire l’objet d’un essai randomisé plus important afin de comparer directement son efficacité pour les patientes atteintes d’un cancer ovarien séreux de bas grade à la chimiothérapie ou à l’hormonothérapie. Toutefois, les cliniciens espèrent que cette nouvelle association médicamenteuse modifiera la pratique au niveau mondial pour les cas de cancer de l’ovaire séreux de bas grade et, plus important encore, améliorera les résultats pour les patientes dont les options thérapeutiques sont limitées. 

Les nouveaux résultats font suite à l’essai de phase I FRAME, mené par une équipe de l’Institute of Cancer Research (ICR) et du Royal Marsden NHS Foundation Trust, qui a testé les médicaments – appelés VS-6766 et defactinib – chez 25 patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire de type séreux de bas grade. Dans l’ensemble, près de la moitié (46 %) des patientes ont vu leur tumeur diminuer de manière significative en réponse au traitement.

Source : The Institute of Cancer Research

Actualités du dispositif médical

Actualités du dispositif médical

Parmi les informations, le renforcement du suivi de l’ANSM sur les DM contenant du cobalt, la mise à jour de la documentation relative aux investigations cliniques, le débat au parlement européen sur la révision des règlements DM et DMDIV. 

L’ANSM renforce sa surveillance concernant les dispositifs médicaux contenant du cobalt. En 2021, la Commission européenne a classé le cobalt comme substance cancérogène et toxique pour la reproduction catégorie 1B. Cela signifie que des effets cancérogènes et toxiques pour la reproduction ont été observés chez l’animal après une exposition par voie respiratoire ou par voie orale mais pas chez l’humain chez qui ces effets sont supposés. La Commission européenne l’a également classé comme substance mutagène catégorie 2, ce qui signifie que son potentiel à induire des mutations génétiques est suspecté suite à des études in vitro, mais que ce n’est pas avéré, ni chez l’animal ni chez l’humain. À ce jour, ces risques ne sont pas établis chez les patients implantés avec des dispositifs médicaux contenant du cobalt.
Depuis cette classification, plusieurs actions ont été menées par l’ANSM qui renforce maintenant sa surveillance : 

  •  D’une part en lançant d’ici la fin de l’année un contrôle de marché sur les implants et prothèses contenant du cobalt pour évaluer la prise en compte par les fabricants de la réglementation relative aux DM, en se focalisant sur l’information liée au cobalt dans les documents accompagnant les dispositifs médicaux. Les résultats de ce contrôle sont prévus pour le premier trimestre 2025.
  • D’autre part, en créant un comité scientifique temporaire (CST) « Dispositifs médicaux contenant du cobalt (implants et prothèses) : état des lieux des données disponibles sur les risques liés au cobalt et préconisations en matière d’information ». Ce comité débutera ses travaux en début d’année prochaine avec pour objectifs de réaliser un panorama global des données disponibles sur les risques liés à l’utilisation de dispositifs médicaux contenant du cobalt et d’émettre des recommandations sur la nature et le format des informations pouvant être apportées aux patients et aux professionnels de santé.

Concernant les investigations cliniques, l’ANSM a mis à jour les modalités pratiques, les annexes concernant les demandes de mise en œuvre d’une investigation clinique pour les dispositifs médicaux ainsi que la page relative aux recommandations et guide de rédaction. 

Du côté du SNITEM, à l’occasion des 34è Journées Europharmat (15-17 octobre 2024), le guide évolutif recensant les principales conséquences du règlement 2017/745 au sein des établissements de santé a été mis à jour. Elaboré par le Snitem et Europharmat qui ont travaillé ensemble à la rédaction de ce document formulé sous forme de questions/réponses, ce guide répond à un besoin d’information spécifique des pharmaciens hospitaliers et apporte des éléments de compréhension du règlement afin de prévenir les situations de blocage et de ruptures de stocks.

Au niveau de la Commission Européenne, une révision 1 du guide MDGC 2021-25 « Application of MDR requirements to “legacy devices” and to devices placed on the market prior to 26 May 2021 » a été publiée. La liste des changements est détaillée en première page du document. 

Le règlement d’exécution (UE) 2024/2699, qui établit de nouvelles règles de procédure pour les évaluations cliniques conjointes des médicaments, des dispositifs médicaux et des DIV, a été publié le 21 octobre au JOUE. Ce règlement renforce la coopération entre les organismes de l’UE et l’EMA, améliorant ainsi l’évaluation des technologies de la santé. Il sera applicable à partir du 12 janvier 2025.

Enfin, dans le cadre du débat au Parlement Européen relatif au besoin d’une révision urgente des réglementations des dispositifs médicaux, une motion de résolution a été adoptée lors de la séance plénière. Elle demande à la Commission européenne et aux Etats membres :

  • un allègement des charges pesant sur les organismes notifiés et sur les entreprises de DM, en particulier les TPE-PME, sans compromettre la sécurité des patients,
  • la création d’une procédure plus rapide de certification des DM innovants répondant à un besoin médical non satisfait,
  • la suppression de la re-certification prévue de certains DM,
  • des périodes de transition appropriées pour tout changement ou toute nouvelle règle. 

En réponse, la Commission reste prudente quant à une révision accélérée de la réglementation. Věra Jourová a déclaré : « Je comprends les appels à une révision urgente mais après avoir travaillé ensemble sur l’extension des périodes transitoires, je mets fortement en garde contre une initiative précipitée. Nous devons faire les choses correctement (…) L’extension des périodes de transition a été cruciale pour éviter des pénuries de DM (…) mais ces mesures ne constituent pas à elles seules une solution durable à long terme. (…) L’évaluation de la réglementation est en cours, un appel à contributions et une consultation publique sont prévues d’ici à la fin de l’année »

Source : ANSM, Commission Européenne, Parlement Européen, SNITEM, MedTech Europe

Cancer des ovaires : un nouvel espoir

Le marché de la BPCO et ses principaux acteurs.

Le marché de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) dans les sept principaux marchés (États-Unis, France, Allemagne, Italie, Espagne, Royaume-Uni et Japon) devrait passer de 11,5 milliards de dollars en 2023 à 30,8 milliards de dollars en 2033.

Cette progression va se faire grâce au lancement du premier médicament biologique pour la BPCO et d’autres agents innovants en cours de développement, prévoit GlobalData, une société leader dans le domaine des données et de l’analyse. 

Le dernier rapport de GlobalData, « COPD in Major Markets, Disease Management, Epidemiology, Pipeline Assessment, Unmet Needs and Drug Forecast to 2033 », révèle que la croissance sera soutenue par l’approbation par la FDA et l’EMA du Dupixent (dupilumab) de Sanofi et Regeneron, le premier médicament biologique approuvé pour la BPCO. 

De plus, la croissance du marché américain de la BPCO peut être attribuée à l’approbation par la FDA de l’Ohtuvayre (ensifentrine) de Verona Pharma, un inhibiteur double de la phosphodiestérase (PDE)3 et de la PDE4 de première classe, administré par nébulisation à tous les patients atteints de BPCO. 

Le pipeline de produits biologiques en phase avancée de la BPCO regorge d’autres produits biologiques dotés de nouveaux mécanismes d’action, ce qui contribuera encore à la croissance du marché de la BPCO d’ici 2033. 

Selon le rapport, les corticostéroïdes inhalés (CSI), les agonistes bêta-2 à action prolongée (LABA) et les antagonistes muscariniques à action prolongée (LAMA) continueront de constituer la modalité de traitement dominante de la BPCO au cours de la période de prévision. 

Les données des essais cliniques et les analyses groupées présentées au congrès 2024 de l’European Respiratory Society (ERS) ont montré que le Dupixent est capable de réduire le taux annualisé d’exacerbations chez les patients atteints de BPCO, ainsi que d’améliorer les symptômes et la qualité de vie des patients. 

Outre l’arrivée sur le marché des produits biologiques pour les exacerbateurs de la BPCO, l’approbation par la FDA de l’Ohtuvayre de Verona Pharma aux États-Unis en juin 2024 a également montré une grande efficacité comme traitement d’entretien pour les patients atteints de BPCO, quelle que soit la gravité de la maladie. Cela a été mis en évidence par deux essais cliniques de phase III, ENHANCE-1 et ENHANCE-2, qui ont atteint leurs principaux critères d’évaluation et ont montré une réduction des exacerbations de 41 % sur 24 semaines de traitement par rapport au placebo. 

En ce qui concerne les thérapies commercialisées et les changements récents dans le schéma thérapeutique du comité de l’Initiative mondiale sur les maladies pulmonaires obstructives (GOLD) pour la BPCO, GlobalData prévoit une augmentation de l’utilisation des combinaisons à dose fixe ICS/LABA/LAMA, le Trelegy Ellipta de GSK étant une trithérapie de premier plan au cours de la période de prévision, dont les ventes totales devraient s’élever à 2,16 milliards de dollars d’ici 2033. 

Cependant, le lancement prévu d’autres agents en phase de développement avancée, en particulier des produits biologiques, avec des fréquences d’administration plus faibles, de nouveaux mécanismes d’action et de nouvelles voies d’administration, devrait sans aucun doute être un moteur de la croissance du marché dans le domaine de la BPCO.

Source : Global Data (article complet de présentation du rapport)

Cancer des ovaires : un nouvel espoir

Les « Pharma Awards », véritables « Oscars » de la pharma !

Les Pharma Awards Europe 2024 ont été l’un des moments forts de la conférence Pharma Europe 2024 organisée par Reuters Events Pharma.

L’événement a récompensé les principaux innovateurs et les professionnels dévoués qui ont fait des progrès significatifs dans l’amélioration des soins de santé et un engagement indéfectible en faveur de l’amélioration des résultats pour les patients. 

ViiV Healthcare a remporté le prix de l’engagement numérique des patients le plus précieux pour son programme axé sur l’autonomisation des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) à travers l’Europe. Leurs initiatives directes auprès des patients, développées avec une large participation de la communauté, ont considérablement amélioré l’engagement des patients et la qualité de vie liée à la santé.

Boehringer Ingelheim est devenu un grand gagnant dans la catégorie Patient Champion Award grâce au travail révolutionnaire de Wiebke Sauter. Depuis 2016, Wiebke est une pionnière de la collaboration des patients dans les essais cliniques chez Boehringer Ingelheim, en intégrant les connaissances des patients dans la conception des essais. Son approche innovante a notamment amélioré l’essai SENSCIS pour les patients atteints de pneumopathie interstitielle associée à la sclérose systémique (SSc-ILD). 

Boehringer Ingelheim a également été récompensée pour The Unwearable Collection™, une campagne authentique et émouvante qui aborde les défis auxquels sont confrontés les patients atteints de psoriasis pustuleux généralisé (PPG). Cette initiative visait à éduquer un large public sur le PPG par le biais d’une campagne physique et numérique unique. 

Le Young Health Programme (YHP) d’AstraZeneca a été récompensé par le Driving Health Equity Award pour ses efforts visant à répondre aux besoins de santé des jeunes des communautés marginalisées. Axé sur la prévention des maladies non transmissibles (MNT), le YHP autonomise les jeunes grâce à l’éducation en matière de santé, à des services adaptés aux jeunes et à la défense des droits. Le programme a formé plus d’un demi-million de jeunes en tant qu’éducateurs pairs et a touché plus de 15 millions de jeunes dans le monde. 

Source : Reuters (article complet)

Acquisitions, partenariats, levées de fonds : les news à retenir.

Acquisitions, partenariats, levées de fonds : les news à retenir.

Il ne se passe pas une semaine sans que le paysage pharmaceutique évolue en fonction des acquisitions, partenariats et levées de fonds.

SANOFI (France) / ORANO MED (France)

Sanofi et Orano Med, une filiale du groupe Orano à la pointe du développement d’alphathérapies ciblées en oncologie, ont conclu un accord en vue d’associer leur expertise dans la lutte contre les cancers rares et d’accélérer le développement de radiothérapies internes vectorisées (Radioligand Therapies, RLT) de nouvelle génération. Selon les termes de l’accord, Sanofi entrera à hauteur de 16% environ pour un montant de 300 millions d’euros au capital de la nouvelle entité, valorisée à 1,9 milliard d’euros.

LUNDBECK (Danemark) / LONGBOARD (USA)

Dédié aux maladies neurologiques et psychiatriques, Lundbeck va pouvoir étoffer son pipeline via l’acquisition de Longboard Pharmaceuticals pour 2,6 milliards de dollars. Le laboratoire danois récupère ainsi les deux molécules développées par la biotech américaine, dont la bexicaserine, actuellement en phase III de développement, indiquée contre certaines crises d’épilepsie.

BOEHRINGER (Allemagne) / SAIBA ANIMAL (Suisse)

Boehringer Ingelheim a annoncé avoir acquis Saiba Animal Health AG, une entreprise dédiée au développement de nouvelles solutions thérapeutiques pour lutter contre les maladies chroniques chez les animaux de compagnie.

INVENTIVA (France) Levée de fonds.

La biotech dijonnaise a levé un potentiel de près de 348 millions d’euros, divisés en plusieurs tranches, soit une levée de fonds exceptionnelle dans le paysage français de la healthtech. Cela va lui permettre de mener à bien son essai de phase III évaluant sa petite molécule, le lanifibranor, contre la MASH (anciennement NASH), cette maladie métabolique qui se traduit par une surcharge en graisse du foie et une fibrose qui peut mener à son dysfonctionnement.

FABENTECH (France) Levée de fonds

La société biopharmaceutique Fabentech reçoit un financement de 20 M€ de la BEI (Banque européenne d’investissement) afin de renforcer la préparation contre les pandémies et les menaces biologiques.

Ceci s’inscrit dans le cadre du programme européen HERA Invest afin d’accélérer les activités de R&D, de bioproduction, de commercialisation et l’expansion de la société.

La plateforme technologique innovante FabShield® de Fabentech repose sur la production de fragments d’anticorps polyclonaux à large spectre, capables de neutraliser de nombreuses variétés de virus et toxines mortels, y compris leurs variants potentiels. En tirant parti de ses capacités intégrées de R&D et de bioproduction, cette technologie vise à anticiper le développement et la production de contre-mesures médicales, garantissant ainsi une réponse rapide et efficace en cas d’urgence de santé publique.

Sources : Communiqués d’entreprises